健康君：“肺部呼吸困难，仿佛已经成为了很多中老年人的心头病，因为它不仅仅不可治愈，而且还会对生活带来极大影响，让人即使活着也会很痛苦，健康君可是见过了太多的这样的人，到了晚年，由于肺部功能缺失严重，很难代偿到自己需要的氧气量，最终憋闷难受。那么令人难以忍受的慢阻肺也就是 COPD到底在哪几种人身上常见呢？改善憋喘又有哪几个方法？”

​慢阻肺，想比对于绝大多数有吸烟史的中老年人并不陌生，它会引起持续的气流受限，而且这个过程是进行性的，也就是若是置之不理会逐渐加重，所以若是发现，要及时治疗。

很多人以为慢阻肺是独立的，跟其他问题没有关系，其实这是错误的认知，慢阻肺的本质并不是一个问题，它的前身是老慢支和肺气肿，正是这两个问题的相互作用，引起COPD的逐渐加重。

所以说看待问题要从本质看起，只有解决了慢阻肺背后的两个实质性问题才能真正解决问题，今天健康君就谈谈那些人需要注意，以及通过什么方法来改善。

​哪3种人要注意慢阻肺的发生？

肺的炎症：上面说了，看待问题要从本质看待，COPD的源头是肺部的炎症，所以肺部有炎症的人要小心慢阻肺，炎症代表着各种炎细胞的聚集，例如中性粒细胞、巨噬细胞以及T淋巴细胞等等都会参与这个过程。

这些炎症细胞质肺部的聚集会释放细胞里面储存的弹性蛋白酶或者其他的生物活性物质，引起小气道里面的黏液分泌增加，堵住呼吸通路，引起呼吸困难。

体内的酶系统失衡：在健康君看来，这可能是慢阻肺最直接的原因了，就像阴阳平衡一样，阴阳相互制约才能维持独立和平等，人的体内亦是如此。

人体内的蛋白水解酶和抗蛋白酶就是一组阴阳抗衡的例子，一个溶解损伤肺组织，一个阻止它的溶解作用，当抗蛋白酶缺乏，最常见的是α-1 抗胰蛋白酶缺乏的时候，就会肺部结构破坏，引起肺气肿。

​氧化应激：氧化应激是一种反应，大家可以看作是人体在成长或者衰老过程中碰到的损伤因素，包括各种各样的有害因子，例如超氧离子、次氯酸、过氧化氢等等。

其中最常见的应该就是吸烟出现的超氧离子，他们能够直接破坏肺组织的大分子，例如蛋白质、核酸，导致细胞的生长异常最终坏死。

说了这么多大家可以看看自己有没有潜在的这些原因的，若是觉得自己符合，最后检查一下。

​现在有哪4种方法能够改善呢？

支气管扩张剂：这应该是解决主要矛盾最直接的方法了，也就是解决气道流通不畅的问题，支气管扩张剂最常用的是β受体阻滞剂，也就是沙丁胺醇，能够短时间内结合气管上的相应受体舒张支气管。

还有一些支气管扩张剂例如抗胆碱能剂和茶碱类的药物，都能够缓解支气管的痉挛状态，增加气流在肺部的通畅性。

糖皮质激素：当人体遇到危急关头时候，糖皮质激素就能起到一个应激的作用，调集全身的资源保护重要器官不受损伤，从而度过难关。

糖皮质激素可以增加人的运动耐量，以往能上一层楼，现在可以上两层了，还能提高生活质量，所以呼吸困难严重者可以考虑。

​祛痰：上面健康君说了，炎症的发生会引起支气管或者呼吸道内充满分泌的黏液，并且在肺内很难咳出，这样会进一步加重呼吸困难，因此难以排出的痰要及时排出。

家庭氧疗：又叫做LTOT，这是健康君极力推荐的一项措施，因为可以很大的提高生活的质量和生存的可能性，但并不是所有人度需要用的。

当血液中的氧分压小于55mg，或者血氧含量小于百分之八十八的时候就需要了，这个时候说明机体处于缺氧的状态，吸氧能够快速改善这个情况。

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